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| 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-6-9 10:42:22 | |||||
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本患者有李大夫主管治疗,相关心肌炎问题可打0311-85527933详细沟通咨询。
患者:张**,29岁,女,职员,石家庄 诊断:心肌炎 主诉:主因心悸胸闷半月就诊。 住院时间:2008-4-2~2008-4-13 主管大夫:李波 电话:0311-85527933 入院情况:患者于半月前开始间断出现心悸,胸闷等症状,由于工作较忙,未引起注意。后病情逐渐加重,病人稍一活动就容易出现心慌气短等症状,在家人及同事的劝说下于2008-4-2日来我院就诊。 病人面色发白,说话无力,诉头晕,心慌,气短等,舌少苔,脉细弱无力。有齿痕,血压100/60mmHg,呼吸 20次/分,心率95/min,心率快,心音不齐。化验:血红蛋白 90g/L,白细胞 11.2×109,心电图检查:心律不齐,可见早搏。 诊疗经过:患者入院后,主管大夫李医生详细询问病史,病人于一个月前曾得过感冒,当时并没有太在意。由于病人比较年轻,考虑心肌炎的可能性最大,故于当天做心肌酶的检查化验。 化验结果显示心肌酶轻度增高,结合病史,诊断为:“心肌炎”“心律不齐”。采用通脉复络平衡疗法进行整体治疗。一方面点滴西药改善心肌供血,营养心肌细胞,以防心肌细胞的进一步损害,一方面根据采用复方通脉饮调理气血,同时采用艾灸等疗法疏通经络,益气活血。初步治疗方案拟定后,由主任进一步指导治疗。 入院后第二天,周主任看过病人,同意诊断为“心肌炎”“心律不齐”。同时结合病人的舌象,脉相等诊断属于“心气不足”型。鉴于病人比较年轻,病程时间已有半月,一定要尽快对症治疗,以免心肌细胞的损害等。主任看过治疗方案,在复方通脉饮的基础药物上调理配伍了益气活血药物。 经我院治疗10天后,病人面色红润,心率78次/分,无心慌,气短等症状。由于一直担心工作问题,要求出院调理,主任看过病人,病情基本稳定,允许病人出院,但是需巩固药物治疗,尤其是康复治疗早期,复方通脉饮的用量比在院治疗时稍大,(停点滴及艾灸等治疗)。保持心情舒畅,有问题一定要随时来医院复诊。 医师点评:张女士来院时面色也发白,血红蛋白也比较低,再加上心率快,有早搏等,结合前期感冒病史和辅助检查不难诊断为“心肌炎”,“心律不齐”。很多心肌炎患者由于治疗不及时,导致心肌细胞的损害等,常会并发心律不齐。而心肌炎患者也多见于年轻人,年轻人们往往不会引起注意,出现心慌气短等症状也不以为意,总以为自己还年轻,心脏不会有问题。其实心肌炎发现的越早越应该早期的积极治疗。 身体是事业的本钱,尤其是年轻的人们,生病后更应该早期积极合理的治疗。通脉复络平衡疗法是结合了经络,气血,脏腑等中医三方为一体的疗法,从整体调理机体的阴阳气血的平衡。灸法的使用是根据经络穴位的走行而定,采用灸法对于贫血的张女士来说更加合适对症。
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