有一些病毒性心肌炎患者常常是以一种与心脏有关或无关的突出症状为主要或首发症状而就诊的。如：  
    ①经常见到以心律失常为主诉和首发症状就诊者。
    ②少数以突然剧烈的胸痛为主诉者，而全身症状很轻。此类情况多见于病毒性心肌炎累及心包或胸膜者。
    ③少数以急性或严重心功能不全症状为主就诊。
    ④极少数以身痛、发热、少尿、昏厥等全身症状严重为主、心脏症状不明显而就诊。