如果您有引起心衰的疾病或因心衰住院 ,您需要注意以下几点 :
①休息是减轻心脏负荷的一个重要措施。应根据病情适当安排生活、劳动和休息。保证适当的脑力休息和充足的睡眠 ,必要时在医生指导下服用一些安眠药。心功能改善后 ,尽早下地活动 ,可以防止静脉血栓的形成。
②适当控制钠盐的摄入 ,一般钠盐可限制到每日 5克以下 ,病情严重者限制在每日不超过 3克。适当限制钠盐的摄入 ,可减轻体液的潴留 ,减轻心脏负担。
③饮食要清淡 ,以易消化的食物为主 ,少吃多餐 ,适量补充一些蛋类、瘦肉和鱼类 ,多食一些新鲜的水果蔬菜及粗纤维食物 ,保持大便的通畅。
④学会记录每日出入量 ,在急性期出量大于入量 ,出入量的基本平衡 ,有利于防止或控制心衰。
出量 :每日全部尿量 ,大便量 ,引流量 ,同时加入呼吸及皮肤蒸发量大约在 600~ 800毫升左右。
入量 :饮食、饮水、水果、输液等 ,每日总入量在 1500~ 2000毫升左右。
⑤每日坚持测量体重。如 1~ 2天内体重快速增加 ,应考虑是否有水潴留 ,可增加利尿剂的用量。应用利尿剂后尿量明显增加 ,水肿消退 ,体重下降至正常 ,此时的体重又称干体重。
⑥心衰的患者首先表现在双下肢或骶尾部的水肿。要注意皮肤的护理 ,避免长时间压迫一个位置。应用热水袋时 ,水温不超过 50℃ ,并且要观察皮肤变化 ,避免皮肤烫伤。
⑦长时间使用利尿剂时 ,应间段服用补钾、补氯药物 ,保持电解质 (钾、钠、氯等 )平衡。如有食欲不振、恶心呕吐、乏力等 ,应到医院检查电解质。
⑧服用洋地黄药物 (地高辛等 )时 ,要严格遵守医嘱 ,不能自行加量或减量 ,并要定期监测洋地黄浓度 ,防止洋地黄中毒。如有食欲减退、恶心、呕吐、黄视或绿视、视物模糊等现象 ,应及时到医院复诊。
⑨在心功能允许的情况下适量活动 ,预防感冒 ,及时加减衣服和使用一些预防药 ,避免感染。
⑩发生急性心衰患者应立即采取半坐位 ,双下肢下垂 ,减少回心血量。尽量保持镇静 ,深吸气 ,有条件的情况下给予氧气吸入 ,可使用一些利尿剂。患者要避免一切活动 ,尽快与医院联系 ,及时送往医院救治。