小儿感染性心肌炎可由病毒、细菌、真菌、寄生虫及立克次体等引起,但以病毒感染最多见。近年来小儿病毒性心肌炎似有上升之势。 病毒性心肌炎可由多种病毒引发,但以柯萨奇B组病毒发病率最高,约占50%左右。此外则以埃可病毒、腺病毒、腮腺炎病毒、流感病毒及脊髓灰质病毒多见。发病机制尚不十分清楚,多数学者认为与病毒毒血症期侵犯心肌有关,也可同免疫反应造成心肌损害。 小儿病毒性心肌炎的临床症状相差甚为悬殊,轻者无症状,极重者为暴发型心源性休克,充血性心力衰竭死亡于几小时内。典型患儿多于发病前2周左右有呼吸道或肠道疾病史。临床表现乏力、少动、食欲不振、恶心呕吐、叹气或气憋、面色苍白、发热、心率快或慢或心律不齐等。大孩可诉说有心悸。小儿病毒心肌炎通过心电图、心肌酶谱及临床检查较易做出正确诊断,只要家长想到“心肌炎” 就会去就医。 小儿病毒性心肌炎采取综合治疗措施,包括休息,严重病例需卧床3~6个月。药物治疗除需抢救者之外,多数用药较简单,常用维生素C、肌苷片等等。中药黄芪有抗病毒作用,在医生指导下用含黄芪的中成药或汤剂。 这里应特别指出,小儿病毒性心肌炎的用药时间要根据病情而定,病程较长,一般一个疗程为3个月。多数需用药1~2个疗程,甚至个别用药1年至1年半。家长不要从外表看孩子“没事’”了,就自行停药,以免反复。如能坚持治疗,多数预后良好。
郑重声明:本站所有文章版权归 中国心绞痛治疗网(www.xjt120.com)所有,任何单位或个人转载请注明文章出处为www.xjt120.com,否则追究当事人法律责任!专家热线:0311-85527989 85527968 (免费) |