劳力型心绞痛:由于一过性耗氧量增加所引起,又称为继发性心绞痛。其特点是心绞痛的发作由体力劳动、情绪激动、饱餐或者以增加心肌耗氧量的情况所诱发。休息或舌下含用硝酸甘油后迅速缓解。劳力型心绞痛包括如下4型: 1.初发劳力型心绞痛:过去未发生过心绞痛或心肌梗死的患者在近1个月内突然发作的劳力型心绞痛,症状差异大,病情不稳定,可转化为稳定型心绞痛,亦可进行性加重,有的于近期内发生急性心肌梗死或猝死。 2.稳定劳力型心绞痛:胸痛发作有明确的劳力或情绪诱因,痛情稳定在1个月以上,发作的频率、程度、持续时间、诱发因素及对药物的反应等均无明显变化。疼痛可经休息或含硝酸甘油后迅速缓解。 3.恶化劳力型心绞痛:原为稳定劳力型心绞痛的患者在短期内心绞痛发作的次数突然增加,持续时间延长、程度加重,心绞痛发作时ST段明显降低,但血清酶不增高。 4.卧位型心绞痛:属重度劳力型心绞痛,心绞痛发作于平卧时,发作时必须坐起,严重者需要站立,多于午夜前即平卧1~3小时内首次发作,夜间可发作数次,有的患者甚至白天平卧时亦发作。发作时,ST段明显降低,持续时间长,痛疼剧烈,严重者发作时血压下降。 自发型心绞痛:由一过性心肌供氧量减少所致,也称为原发性心绞痛,包括如下2型。 &nb [1] [2] [3] 下一页
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