当心胃病诱发心绞痛

    邻居张师傅患有慢性胃炎，平日经常买些抗酸剂，解痉剂和助消化药来服用。最近出差一趟，回来后经常感到胸闷不适，并有心悸，心慌现象。由于工作繁忙，没有到医院检查，到了上周末的一天下午，下班后他突然感到胸痛显著，持续而不缓解。他在家人的陪同下去了急救中心，医生怀疑他是“心绞痛”，让他立即舌下含服硝酸甘油，但不能完全缓解疼痛，于是建议他住院观察。在住院后的第二天明确诊断为“胃心综合症”，证实是有慢性胃炎控制不良诱发的“心绞痛”样疼痛，并非冠心病所致的“心绞痛”
     为什么慢性胃炎可诱发类似冠心病的“心绞痛”表现？原来张师傅所患的是一种慢性肥厚性胃炎，平日有胃酸分泌过多症状，如泛酸、心中不适及灼烧感等。在家时生活比较规律，病情能够按时用药，病情控制良好。但是出差期间很难做到。因而使得胃酸过多症状复发且有所加重。由于胃酸大量分泌形成反酸，刺激食管粘膜和引起食管肌肉痉挛，这样在张师傅出来回家后，不仅原有消化道症状加重，并且感到胸骨后不适，胸闷和心悸等。这些症状可使患者机体处于应激状态下，加上张师傅工作繁忙，也使得精神紧张，进一步引起病情恶化。通过神经内分泌的负反馈调节，造成冠状动脉痉挛和心肌供血不足，由此诱发类似冠心病“心绞痛”样的急性胸痛症状，但是按照心绞痛常规治疗效果却不够满意。
    因此，当中年患者曾有消化道慢性疾病史而无冠心病史，在饮食不当，胃酸分泌增多症状加重期间，复发阵发性心痛或“心口痛”，伴有胸闷、心悸时，不仅要考虑冠心病之可能，更要考虑“胃心综合症”的可能。患者应当及时去医院做全面检查，尽快明确诊断，及早得到合理治疗。确诊为“胃心综合症”的患者通过控制原发病和解痉、抗酸等对症治疗，可是胸痛得以迅速缓解，防止复发。患者一般无需使用硝酸甘油等抗心绞痛的药物来治疗。

最新热点		最新推荐		相关文章
没有热点文章		人体变酸是心绞痛的根源心绞痛的病因稳定型心绞痛症状和体症典型心绞痛的特点心绞痛的病理病因与劳力无关的变异型心绞痛腿痛莫忘查心脏心绞痛的症状心绞痛的诊断与鉴别卧位型心绞痛发作特点		心梗前心绞痛白细胞的变化梗死后心绞痛的临床意义稳定型心绞痛与梗死后心绞痛初发的心绞痛中老年人腿痛可能是心绞痛不稳定心绞痛易得心肌梗死梗死后心绞痛女性心绞痛发作的高危因素心绞痛的病因答问题辨别心绞痛