符合下列3条中任何一条都都可确诊为冠心病: ★有典型心绞痛发作,无重度主动脉瓣狭窄、关闭不全、主动脉炎、冠状动脉栓塞、肺源性心脏病、急性CO中毒、心律失常、严重贫血以及原发性心肌病的证据。 ★有心肌梗死的证据,无主动脉瓣狭窄、关闭不全、主动脉炎、冠状动脉栓塞、原发性心肌病、肺心病、川畸病、多发性结节性动脉炎者。 ★中年以上患者有以下6条中的第1条和其他任何1条者: ◎有冠心病的易发危险因素:长期高血压、高脂血症、长期大量吸烟、糖尿病、四项中任何一项着。 ◎心电图典型缺血表现:ST段压低≥1mm(休息心电图或24小时动态心电图)、T波深而倒立(≥3mm)并有动态改变。有两项任何之一者。 ◎心电图负荷试验阳性:次级限量运动试验、潘生丁试验、超声心动图运动或药物负荷试验,任何一项即可。 ◎超声心动图有典型节段性区域性运动异常而无其他原因解释者。 ◎同位素心肌扫描显示心肌缺血无其他原因解释者。 ◎心电图显示心肌缺血无其他原因解释者。
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